Как написать медицинскую справку

Как получить справку или медицинское заключение в поликлинике?

Чтобы не пришлось выписывать справку повторно, важно учесть ряд нюансов при получении документа.

6 июня был опубликован приказ Минздрава, утвердивший «Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений»- таким образом, теперь определены действия граждан, которым нужно получить документы из медицинского учреждения.

Как за справками, так и за медзаключениями в поликлинику или другое медицинское учреждение пациенту в большинстве случаев придется обращаться лично.

Для получения справки понадобится предъявить документ, удостоверяющий личность, например, паспорт. При этом лицам без гражданства дополнительно понадобится разрешение на временное проживание, вид на жительство или международные документы, полученные в стране, откуда прибыл пациент.

Справки для детей обычно выдаются родителям, а справка для престарелого родственника может быть выдана по доверенности.

Если справка имеет отношение к оказанию помощи по территориальной программе обязательного медстрахования, также потребуется предъявить полис ОМС.

Справки выписывает лечащий врач или специалист, принимавший участие в лечении.

Оформленный на бланке медорганизации или в свободной форме на обычной бумаге, документ заверяется штампом лечебного учреждения, а также личной печатью и подписью врача или всех членов медицинской комиссии.

В оттиске печати обязательно должно читаться полное название учреждения. Лишь в целях соблюдения врачебной тайны при оформлении медзаключений в наркологических, психиатрических клиниках, инфекционных отделениях для ВИЧ-инфицированных, могут быть использованы специальные печати или штампы без указания профиля медпомощи.

Срок выдачи справки не может превышать трех рабочих дней. Заключения о смерти выдаются гражданам непосредственно в день обращения.

В случае утраты справки пациент имеет право получить её дубликат. При этом информация о выдаче первичной справки или медзаключения заносится в медицинскую карту гражданина.

Какие справки выдаются:

• О факте обращения гражданина за медицинской помощью.

• Об оказании медицинской помощи в конкретном медучреждении.

• О факте прохождения гражданином медицинского освидетельствования (медосмотра, медобследования и (или) лечения).

• О наличии (или отсутствии) у гражданина заболевания, результатах медицинского обследования и(или) лечения.

• Об освобождении от посещения школы (колледжа, института и т.д.), осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием (чаще всего речь идет об освобождении от физнагрузок).

• О наличии (отсутствии) медицинских показаний (или противопоказаний) для проведения тех или иных методов обследования, лечения, санаторно-курортного лечения, для занятий спортом, посещениия бассейна.

• О проведении прививок.

• О наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными заболеваниями.

• Об освобождении донора от работы в день сдачи крови, а также в день связанного с этим медицинского обследования.

Данный перечень не является «закрытым», при необходимости гражданин может попросить выдать ему другую справку, однако в только в том случае, если она имеет отношение к состоянию его здоровья и оказанию ему медицинской помощи в организации, куда он обратился.

Справка от терапевта о состоянии здоровья: образец, порядок получения, срок действия

В статье рассмотрим, что представляет собой справка от терапевта о состоянии здоровья. Образец ее будет представлен.

Для того чтобы поступить на учебу в любое учреждение или просто отправиться на работу, человеку надо сначала пройти медицинскую комиссию и получить документ о состоянии своего здоровья. Это является крайне важной составляющей, без которой никак не обойтись.

Формат документа

Справка от терапевта о состоянии здоровья обладает определенной формой. Точнее, их существует даже несколько. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенный тип, который делается по образцу «086/у». Этот документ распечатывают на специальном бланке. Справка в себе содержит подробные сведения о текущем состоянии здоровья человека. Ее закрепляют как подписью врача, так и печатью медучреждения.

Образец справки от терапевта о состоянии здоровья будет представлен ниже.

Период, на протяжении которого данная бумага является действительной, составляет шесть месяцев.

Кому она необходима?

В каких случаях гражданам может пригодиться такой медицинский документ? Чаще всего данная форма требуется в рамках трудоустройства (может заменяться на образец «302н»). Помимо этого, ее могут попросить во время поступления в техникум, а также в рамках подачи заявления на зачисление в какой-либо вуз. Это наиболее распространенные ситуации, при которых нужна справка о здоровье конкретного человека. Но как ее можно получить? И что в себе таковая содержит?

О содержании медицинского документа

Нетрудно догадаться, что эта бумага отражает фактическое состояние здоровья рассматриваемого пациента. Точнее, в ней пишут такие сведения: имя гражданина наряду с местом и городом его рождения, информацию об осмотрах различными специалистами, о хронических и перенесенных заболеваниях, данные об анализов и тому подобное. Также в таком документе о состоянии здоровья ставится подпись главврача медучреждения с заключением. Здесь же можно найти печать соответствующей клиники. Образец справки от терапевта о состоянии здоровья поможет понять, правильно ли она оформлена.

Куда можно обращаться за такой бумагой?

Где можно запросить медицинскую справку? Ответить на данный вопрос однозначно вряд ли получится. И это является вполне нормальным явлением. Дело заключается в том, что формат «086/у» граждане запросить могут в любой государственной поликлинике, в медицинской бюджетной организации с поликлиническим отделением, а также в частном многопрофильном центре или лаборатории. Куда же именно отправляться? Ответить на этот вопрос каждый для себя должен самостоятельно. В том случае, если платить за обследование не хочется, тогда придется отправляться в государственные клиники. В ином случае рекомендуют отдавать предпочтение частным организациям.

Доктора-специалисты

В целом процесс получения документа о состоянии своего здоровья можно разделить на две большие составляющие:

• осмотр врачами-специалистами;
• сдача требуемых анализов.

Итак, начнем с первой стадии. Для того, чтобы справку получить, надо сходить на прием к неврологу, кардиологу, окулисту. Помимо этого придется отправиться к отоларингологу, хирургу, эндокринологу и, разумеется, к терапевту. Как правило, этого бывает вполне достаточно. В некоторых ситуациях пациента могут направить к дополнительным врачам. Но, как правило, такого на практике не бывает.

Анализы для справки

Как уже отмечалось, пациенту придется сдать также целый ряд анализов. Без них справка, сообщающая о состоянии здоровья, выдана попросту не будет. К обязательным исследованиям относят анализ крови, мочи, электрокардиограмму и флюорограмму. Больше ничего не потребуется. Как и в случае с докторами, список анализов может быть дополнен в зависимости от результата исследований. На них узкие специалисты направляют в индивидуальном порядке.

Стоимость

Сколько может стоить бланк справки о состоянии здоровья от терапевта? Точного ответа нет. Все напрямую зависит от множества всевозможных факторов. К примеру, от региона, в котором гражданин живет. Можно за прохождение комиссии установленного формата не платить, либо отдать приблизительно две тысячи рублей. В частных поликлиниках стоимость такой бумаги может варьироваться от двух до пяти тысяч рублей. Более точные сведения надо уточнять в конкретной организации. Разумеется, в госучреждении данный документ выдается бесплатно, но его получение занимает большее время.

Порядок получения

Стоит сказать несколько слов о том, как получить справку от терапевта о состоянии здоровья. Достаточно соблюсти определенный алгоритм действий. Выглядит он следующим образом.

1. Собираются документы, которые необходимы для записи на медкомиссию.
2. Сдаются анализы.
3. Посещаются перечисленные выше специалисты.
4. В конце записываются непосредственно к терапевту для получения итогового заключения по поводу состоянии своего здоровья.
5. Ставится печать на справке в кабинете главврача.

На самом деле все еще проще, чем кажется. В особенности, если за помощью обращаться в частные медицинские центры.

Образец справки от терапевта о состоянии здоровья

В этой бумаге указывается наименование медицинского подразделения, которое выдало документ. Помимо этого там сообщается информация о пациенте, прошедшем обследование, и заключение о его состоянии здоровья. Дополнительно могут указываться перенесенные им заболевания. Ставится в обязательном порядке дата получения справки.

Итоги

Таким образом, выше была приведена вся важная информация относительно получения данного документа. Как уже отмечалось ранее, мед справка от терапевта о состоянии здоровья может в некоторых случаях заменяться формой «302н». Но фактически речь идет об одинаковой медицинской документации, так как и первый, и второй вариант сообщают о состоянии здоровья гражданина, которому справка выдается. Она также подтверждает отсутствие у лица каких-либо противопоказаний для прохождения обучения либо работы в выбранном им направлении.

Преимуществом этого документа является то, что в государственных учреждениях эту справку можно получить бесплатно. Но если сроки поджимают и нет времени долго бегать по медицинским кабинетам, то всегда можно воспользоваться услугами коммерческой поликлиники.

Как правильно написать диагноз ОРВИ в справке

Диагноз ОРВИ в справке в школу или детский сад — это сокращенное обозначение острой респираторной вирусной инфекции, которой переболел ребенок. К таким инфекциям относят целую группу вирусных болезней, поражающих дыхательные пути. Вирус гриппа тоже входит в категорию респираторных вирусных инфекций.

Во время сезонных эпидемий гриппа врачи часто говорят родителям, что у ребенка грипп. Но в справке все равно пишут ОРВИ. Это не ошибка и не подтасовка фактов. Просто ОРВИ — это общая группа вирусных инфекций со схожими симптомами. Для того чтобы врач написал в справке конкретный диагноз, грипп или другую инфекцию, нужно сдать дополнительные анализы. Только после получения результата лабораторных исследований можно будет написать конкретное название. Но сдача дополнительных анализов — это и дополнительные затраты по времени и по деньгам. Чтобы назначить оперативное лечение, педиатру знать конкретное название вируса, вызвавшего заболевание дыхательных путей, не нужно, и принято писать в справке общее название ОРВИ для всех подобных заболеваний.

Как в справке пишут ОРВИ

Медицинскую справку выдает врач-педиатр. Нет четко регламентированного бланка справки, в зависимости от конкретного медицинского учреждения ее внешний вид может незначительно изменяться.

В справке указывают:

• фамилию и имя ребенка;
• его возраст;
• период болезни — с какого числа и по какое он болел;
• если врач поставил диагноз ОРВИ в справке в детский сад, в любое другое дошкольное образовательное учреждение или в школу, диагноз везде вписывается одинаково — заглавными буквами, без точек и кавычек — ОРВИ;
• вписывают, на какое время ребенок освобождается от занятий по физкультуре (обычно это 14 дней);
• вписывают, в течение какого времени ребенку нельзя ставить профилактические прививки (обычно это 1 месяц);
• на справке обязательно должна стоять подпись врача, печать медицинского учреждения, в котором выдали справку, и печать врача-педиатра.

Заполненный образец справки в сад после болезни ОРВИ

Заполненный ОРВИ образец справки в школу

Что делать, если ребенок лечился дома и врача не вызывали

Если ребенок болел, но его не водили на прием к педиатру и не вызывали врача на дом, а лечились самостоятельно, справка в садик или школу все равно потребуется. Нужно прийти в поликлинику по месту жительства или обратиться в любое другое медицинское учреждение. Объяснить свою ситуацию, что ребенок болел ОРВИ и лечился дома. Врач осмотрит ребенка и, если он здоров, выпишет справку.

Как сделать справку о болезни

Справка о болезни – это официальный документ, оформление которого регламентируется Приказом Минздравсоцразвития РФ № 441 «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» от 02.05.2012. Оформляется подтверждение того, что человек заболел в определенном порядке. Такие справки необходимы на работу, в учебное учреждение.

За пропуск рабочего дня по неуважительным причинам работник может понести ответственность согласно трудовому законодательству. Поэтому наличие документа может решить такую проблему. Многих интересует вопрос как получить справку в поликлинике о болезни?

Предоставление справки является обязательным на работе или учебе. Прогулы и пропуски будут нести за собой определенную ответственность.

Чтобы открыть больничный лист необходимо обратится в медицинское учреждение вместе с паспортом и страховым полисом. После осмотра врач устанавливает диагноз и выписывает назначение для лечения. В этот момент доктор открывает больничный лист. Минимальный срок справки 3 дня. После этого нужно повторно посетить врача и, если болезнь пройдет, то больничный закрывается, в противном случае он будет продлен до полного выздоровления.

Если нет возможности посетить врача в больнице, тогда следует вызвать его на дом. В таком случае больничный может открываться на месте осмотра пациента, а закрываться будет только в больнице после приема и осмотра. Бывают случаи, когда больного привозят на скорой помощи и по факту его приема оформляется конкретная запись в журнале. Тогда пациент должен обратится с просьбой к лечащему врачу открыть больничный лист в день поступления. Закрывается документ в день выписки.

Необходимо проконтролировать, чтобы все записи были верны и правильно оформлены. Это официальная справка, подтверждающая причину отсутствия человека на работе или учебе.

Как сделать справку о болезни самому

Но, если болезнь скосила наповал, а врача на дом не вызывали? Тогда следует подумать, как сделать справку самому.

1. Решение проблемы без оформления бумаг. Если руководство лояльно относится к работнику и отношения в коллективе на доверительном уровне, то отпросится на лечение не будет проблемой. На учебе достаточно будет написать реферат или сделать самостоятельное задание.
2. Второй вариант – есть знакомые в поликлинике, которые работают в регистратуре или доктором. Справку можно быстро оформить любым числом и быть спокойным.
3. Третий способ – купить бланк в интернете. Много организаций в Москве, которые предоставляют такие услуги и за определенную стоимость оформляют официальные документы о нетрудоспособности. Весь процесс занимает всего один день, а значит можно сэкономить время на очереди под кабинетами врачей и быстро получить документ.

Для справок в школу аналогичная ситуация. Нужно обратится к врачу в поликлинике или вызвать на дом. Согласно общепринятым правилам ребенок может не посещать школу без подтверждающего документа три дня. Далее уже необходимо предоставить официальную бумагу.

Справки в институт также оформляются по факту открытия больничного и закрываются после выздоровления пациента. Многие пренебрегают такими правилами и пытаются найти другие способы получения документов. Следует помнить, что справки о болезни являются официальной бумагой, которая должна выписываться официальным медицинским учреждением.

В большинстве организаций проходят проверки. Тогда сопоставляется дата открытия больничного, причина болезни, дата закрытия.

Важно проверить все данные, записанные в справке. Подпись, даты, диагноз – все должно быть записано лечащим врачом.

Если в форме указана неполная информация, она будет считаться недействительной. Не стоит халатно относится к своему здоровью и работе или учебе. Нужно вовремя оформить все надлежащие документы.